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你的孩子不一定需要补钙

发布时间:2017-11-27 来源:北京中医网

补钙,是妈妈们的焦点话题之一。

没给孩子补钙的家长简直像怪物一样。判断孩子缺钙与否什么标准才科学?面对铺天盖地的钙保健品,又该如何给孩子选择?记者就此采访了广州市妇幼保健院儿保门诊的刘倩筠医生。

鱼肝油无需天天吃

刘倩筠医生指出:许多家长存在一个认识上误区,看见别人的孩子都在补钙,如果自己的孩子不补就好像吃亏了一样。真正缺钙的孩子是很少的。

刘倩筠医生介绍,他们在临床上遇到的大多数属于亚临床佝偻病,宝宝仅仅出现多汗、烦躁、枕秃等早期症状。佝偻病的治疗,首先是维生素d的补充,就是我们通常说的鱼肝油。南方佝偻病发病率约在10%左右,比北方要低很多,原因是维生素d可以通过阳光照射由人体自身代谢产生,南方阳光比较充足,如果孩子每天在阳光下户外活动2个小时,并适当暴露皮肤,基本上不用补充维生素d。日照不充分或冬季出生的母乳喂养儿应按预防剂量进行补充鱼肝油;配方奶喂养儿应根据婴儿奶粉实际摄入量,当每天摄入维生素d达到400国际单位时,不必补充。

就算是给孩子服用鱼肝油也不需要天天吃。维生素d是一种脂溶性维生素,当摄入量超过身体需要量时,可以在体内尤其是肝脏内储存,如果长期摄入量过多,则可引起维生素d中毒。夏天、阳光好的时候,可以让孩子隔天吃或少吃些鱼肝油,在冬天、雨天可以连续补充

4-6个月的宝宝易缺钙

对于半岁以内吃奶的孩子,如果吃配方奶,100毫升奶水中约含100毫克的钙,每天400毫克就已足够;如果是母乳喂养,虽然母乳的含钙量没有配方奶的多,但较之配方奶中的钙更为容易被孩子吸收。对于半岁以上可以吃辅食的孩子,饮食中的钙更不缺乏。食物中的营养元素都非常丰富,尤其是蔬菜水果中的钙含量比较多,一般来说,只要正常饮食就不会出现缺钙问题。

孩子缺钙的高峰期是在4到6月龄,这时母乳量开始减少,辅食又没有完全跟上,而6个月前的孩子发育快,营养元素需求高。4-6个月的孩子中,约有10%需要补充鱼肝油。

在儿保门诊,常有家长看到自己的孩子长得瘦瘦小小,担心其缺钙而向医生咨询。刘倩筠说,其实这样的孩子往往不缺钙,缺钙的恰恰常是那些长得好的孩子,长得又高又大孩子对钙的需求也更高,日常饮食的营养元素会满足不了。

枕秃不一定是缺钙

民间有许多判断孩子是否缺钙的指标:如孩子夜间睡眠不好、多汗、烦躁,常被认为与缺钙有关。孩子头顶一圈头发稀少枕秃,在民间甚至直接被叫做缺钙圈。刘倩筠说,这些判断方法都不科学,佝偻病的早期症状确实会出现多汗、烦躁、枕秃等,但这些症状是非特异性的,比如夏天天气热,孩子睡觉时也会出汗,因为烦躁他会来回蹭头,而出现枕秃。

该如何判断孩子是否缺钙?是化验血钙吗?人体的钙主要是储存在骨骼里,化验血液中的钙来判断是否缺钙并不准确,血钙会受许多因素的影响,波动性强,可能一个人早晚两次验出来的值也不一样,刚吃完奶也不同,还有一些激素会影响血钙的浓度。

有家长不愿意让孩子抽血,提出化验头发来查钙。刘医生说,头发检查更不准确,不代表孩子即时的情况,会受环境污染、洗发水等影响。

目前临床普遍采用检测血骨源性碱性磷酸酶筛查是否缺钙。如果骨骼中钙不足的话,此酶就会升高。这个检查不需要抽血,只需扎手指即可。如果有条件的,还可以带孩子去做骨密度检查。是否需要补钙,要补多少,除了以上的指标外,还要依据孩子生长发育及饮食结构综合考虑。

钙多了可能影响锌铁吸收

不需要补钙的孩子过多补钙反而会有害处。刘医生提醒家长,补钙过度可能会导致孩子便秘、影响食欲,此外还将影响其他营养元素的吸收。她解释,因为钙、铁、锌等营养元素是竞争吸收的,有些家长看见孩子瘦小就补钙,往往个头小的孩子不缺钙,反倒是缺锌、缺铁,经常补钙反而使得缺锌加重食欲下降,可导致营养不良,缺铁导致孩子贫血加重,形成恶性循环。

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